Le bilan urodynamique

bilan urodynamiqueDĂ©finition du bilan urodynamique

Le bilan urodynamique est un examen frĂ©quemment demandĂ© en cas de troubles urinaires, en particulier en cas d’incontinence urinaire.

Le bilan urodynamique est la rĂ©alisation de plusieurs types d’examens qui ont pour but de mesurer le volume urinĂ©, la pression dans la vessie, le dĂ©bit urinaire ainsi que d’autres paramètres en rapport avec la façon d’uriner.

Ces informations permettent de mieux comprendre les mĂ©canismes des symptĂ´mes urinaires afin d’aider Ă  orienter les choix de traitement ou de mesurer l’Ă©volution des paramètres au cours du temps.

Cependant, tous les cas d’incontinence urinaire ne nĂ©cessitent pas d’emblĂ©e la rĂ©alisation d’un bilan urodynamique.

DĂ©roulement de l’examen

Une analyse d’urines (E.C.B.U.) doit ĂŞtre faite quelques jours avant le bilan urodynamique afin de vĂ©rifier l’absence d’infection urinaire.

Un examen urodynamique standard comporte généralement les temps suivants :

  • DĂ©bitmĂ©trie : il est demandĂ© d’uriner dans un rĂ©cipient (en gĂ©nĂ©ral placĂ© au-dessus d’un siège type WC). L’appareil enregistre le dĂ©bit urinaire, le volume de la durĂ©e de la miction.
  • CystomanomĂ©trie : une petite sonde de quelques millimètres de diamètres est introduite dans la vessie par l’urètre. Cette sonde permet de remplir la vessie goutte Ă  goutte et permet d’enregistrer la pression au fur et Ă  mesure du remplissage.
  • ProfilomĂ©trie urĂ©trale : la sonde est retirĂ©e progressivement de la vessie vers l’extĂ©rieur ce qui permet d’enregistrer des informations et de calculer la pression dans les diffĂ©rentes zone de l’urètre, en particulier au niveau de son sphincter.

Une seconde débitmétrie est en général réalisée à la fin des temps précédents.

L’ensemble du bilan urodynamique dure environ 30 Ă  45 minutes.

Les suites du bilan urodynamique

L’examen, bien que nĂ©cessitant l’introduction d’une fine sonde dans le canal de l’urètre,  n’est habituellement pas douloureux. Il est parfois dĂ©crit comme dĂ©sagrĂ©able. Parfois, des sensations de brĂ»lures en urinant sont dĂ©crites dans les heures qui suivent l’examen. Rarement, une infection urinaire peut se dĂ©clarer. Elle nĂ©cessite alors en gĂ©nĂ©ral un traitement antibiotique adaptĂ©.

Pour plus de dĂ©tails concernant le bilan urodynamique, veuillez consulter la fiche d’information AFU sur l’examen urodynamique.

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Page mise à jour le 11 novembre 2021

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